05.05.2011

MUTUALITES LIBRES - FACTURE D'HOPITAL

COMMUNIQUE DE PRESSE BELGA MEDIA SUPPORT

Facture d'hôpital : un patient averti en vaut deux !

Les hôpitaux sont légalement tenus d'informer les patients sur leur facture d'hôpital. C'est toutefois souvent là que le bât blesse. Pour éviter de mauvaises surprises, les Mutualités Libres publient une nouvelle version de leur guide de l'hospitalisation !
BRUXELLES, le 5 mai 2011. "Dans quels cas dois-je payer un supplément de chambre ?" ; "Quels médecins peuvent facturer un supplément d'honoraires ?" ; "Dois-je payer un acompte ?" ; "Dois-je encore payer une facture d'hôpital trois ans après l’intervention ?"… Voilà quelques-unes des questions que l’on est en droit de se poser en cas d’hospitalisation.

Afin d'y voir clair, les Mutualités Libres proposent "Le guide de l’hospitalisation". Ce nouveau guide est une mine d’informations pour les personnes qui souhaitent préparer leur hospitalisation dans les moindres détails. Du choix de la chambre à l'acompte, en passant par la sortie de l'hôpital : les principales phases d'une hospitalisation sont expliquées de manière claire et accessible.

Ce guide se concentre principalement sur les aspects financiers d'une hospitalisation. Le coût final d'une hospitalisation est évidemment difficile à prévoir, mais il est quand même possible de tenir compte des différents facteurs susceptibles d’influencer la facture du patient. A ce niveau, le guide de l’hospitalisation répond aux souhaits et attentes des personnes qui veulent être informées des frais possibles, car un patient averti en vaut deux !

05.03.2010

INFORMATION GENERALE : SOINS DENTAIRES

COMMUNIQUE DE PRESSE TRANSMIS PAR BELGA MEDIA SUPPORT + + + Soins dentaires : une étude révèle des chiffres inquiétants <><>BRUXELLES 5 MARS 2010 - Les personnes présentant un profil socio-économique faible sont 14 fois plus susceptibles d'appartenir au groupe à haut risque de caries. C’est l'un des résultats les plus frappants de la nouvelle étude des Mutualités Libres "Vers une stratégie de prévention ciblée des soins buccaux". Les Mutualités Libres lancent dès lors une proposition innovante : les trajets de soins dentaires préventifs personnalisés. <><>Pourquoi cette étude ?<><>52 % des dépenses dentaires de l'assurance maladie sont consacrées aux soins curatifs, 19 % seulement à la prévention (soins et consultations). Pour les Mutualités Libres, il est possible de réduire ces dépenses curatives par une approche de prévention astucieuse et une utilisation plus efficace des moyens. <><>Des résultats inquiétants <><>Dans une étude menée sous la direction du Professeur Jacques Vanobbergen (UGent) et du Dr. Ann Ceuppens des Mutualités Libres, il apparaît que : = =- le risque de caries est très variable : entre 3 et 96 % ;= = - les personnes présentant un profil socio-économique faible sont 14 fois plus susceptibles d'appartenir au groupe à haut risque de caries et 6 fois plus au groupe à risque moyen ; = =- il est possible d'établir un profil de risque de caries par patient, sur base de 4 paramètres (ou causes de caries) variables d’un individu à l’autre : le régime alimentaire, les bactéries, la sensibilité des dents et les circonstances individuelles (antécédents en matière de caries et état général de santé) + + +Proposition innovante : le trajet de soins dentaires préventif personnalisé + + + En raison de la relation étroite entre le profil de risque et le contexte social et économique du patient, les Mutualités Libres plaident pour l'introduction d'un trajet de soins dentaires préventif personnalisé, ciblé sur des groupes à risque clairement identifiés. Elles souhaitent également associer les niveaux de remboursement des soins à l'assiduité avec laquelle l'assuré suit les mesures de prévention. + + + Cette approche rejoint les idées des Mutualités Libres en matière d' « empowerment » et de responsabilisation du patient (gestion, par le patient, de sa maladie afin d’accroître ses connaissances et sa capacité d’action). + + + Impact positif sur les coûts de l'assurance maladie + + +Si les Mutualités Libres parviennent à démontrer l'utilité de ces trajets de soins préventifs personnalisés (2ème phase étude) et si l'assurance maladie intègre ces trajets de soins aux prestations dentaires remboursables, le droit au tiers payant pourra alors être accordé de manière judicieuse aux personnes présentant un risque élevé de caries et d'affections bucco-dentaires et qui font très souvent partie d’un public économiquement défavorisé. Une telle mesure contribuera à rendre les soins médicaux plus accessibles et à réduire les coûts de l’assurance maladie.

20.01.2010

MUTUALITES LIBRES - SOINS A DOMICILE

COMMUNIQUE TRANSMIS PAR BELGA MEDIA SUPPORT + + +Les soins infirmiers à domicile : un petit moment de chaleur… <><> Les soins à domicile, c'est la possibilité pour les personnes nécessitant des soins de continuer à vivre chez elles. Quoi de plus rassurant ! Mais quels sont les coûts pour le patient ? Quels sont les différents types de soins à domicile ? Que rembourse la mutualité ? Les Mutualités Libres éditent une nouvelle brochure pour guider les patients dans les méandres administratifs. <><>BRUXELLES, 20 janvier 2010. Les soins infirmiers à domicile vont des plus simples aux plus techniques : toilettes, injections, pansements, sondages, perfusions, alimentations parentérales… Ce sont aussi des soins pouvant s'étaler sur une courte ou longue période comme dans le cas de maladies chroniques. <><>Tout en administrant les soins au patient, l'infirmier(ère) fait également des observations et consigne l'évolution du patient et de la maladie dans un dossier de soins. Et au moindre doute, l'infirmier(ère) prend contact avec le médecin traitant pour examiner avec lui la suite du traitement. Il (elle) est également le relais avec la famille du patient. <><>Complicité et tendresse + + + Bénéficier de soins dans un environnement qui leur est familier et dans lequel les patients se reconnaissent, afin que leurs points d'ancrage soient respectés, voilà qui est bien rassurant.<><>Pour les personnes isolées, cette visite représente souvent un contact social qu'elles attendent avec impatience. Et pour beaucoup, ce sont surtout les seuls moments de complicité et de tendresse de la journée. <><>La brochure "Les soins infirmiers à domicile. Bien soigné chez vous ?" des Mutualités Libres offre l'information pratique et toutes les réponses aux questions concernant les soins infirmiers à domicile. <><>Plus d’infos ? + + + La brochure est disponible gratuitement dans certaines agences locales des Mutualités Libres ou auprès de l’Union Nationale des Mutualités Libres, Rue Saint-Hubert 19, 1150 Bruxelles - Tél. : 02 778 93 91 – Fax : 02 778 94 04 E-mail : commu@mloz.be - site Internet : www.mloz.be<><>A propos de l’Union Nationale des Mutualités Libres + + + Les Mutualités Libres regroupent 7 mutualités : Omnimut Mutualité Libre de Wallonie, Euromut, Freie Krankenkasse, Mutualité Libre Securex, Partenamut Mutualité Libre, OZ Onafhankelijk Ziekenfonds et Partena Onafhankelijk Ziekenfonds. <><>Avec plus de 1.985.000 affiliés, les Mutualités Libres constituent le troisième organisme assureur du pays. <><>Les Mutualités Libres se portent garantes d’un service de qualité dans le cadre de l’assurance obligatoire et complémentaire, adapté aux exigences et aux besoins de la société actuelle.

22.04.2009

OPFOR : TOUT SAVOIR SUR LA SECURITE SOCIALE...

COMMUNIQUE DE BELGA MEDIA SUPPORT + + + Opfor : des formations sur mesure pour tout savoir sur la sécurité sociale + + + Remboursement des soins, incapacité de travail, intervention majorée, conventions internationales… Pas facile de s’y retrouver dans le dédale de l’Assurance Maladie Invalidité ! Présenté hier au grand public, Opfor, centre de formations spécialisé dans cette matière, ouvre désormais ses portes à toutes les organisations belges concernées par la sécurité sociale. + + + BRUXELLES, LE 22 AVRIL 2009. Hier, lors d’une journée portes ouvertes, Opfor a présenté sa nouvelle organisation et ses ambitions 2009 devant un public de décideurs attentifs. + + + Opfor : des habits neufs pour des missions nouvelles + + + Auparavant réservé au seul personnel des Mutualités Libres, Opfor met aujourd’hui son expertise en matière de sécurité sociale au service de toutes les entités en Belgique concernées par l’assurance maladie invalidité et l’organisation des soins de santé en général : hôpitaux, secrétariats sociaux, caisses d’assurances sociales, médecine du travail, maisons médicales… + + + Stéphane Kodeck, Directeur d’Opfor : « Après 15 années où Opfor s’est bâti une solide réputation auprès du personnel des Mutualités Libres, nous voulons valoriser notre « know how » en assurance santé, ainsi que notre expertise unique sur le marché belge, en ouvrant nos formations à tous les intervenants du secteur de la santé et tout autre organisme intéressé par ces problématiques. Les réactions sur le marché sont enthousiastes : nous répondons clairement à un besoin.»+ + + Opfor, c’est quoi ? + + + Centre de formation des Mutualités Libres, Opfor (contraction de Opleiding/Formation) propose des formations, des journées thématiques et des ateliers permettant de se familiariser avec les différentes problématiques de la sécurité sociale : Soins de santé, Assurabilité, Incapacité de travail, Conventions Internationales. Avec 5 formateurs à temps plein et 30 formateurs experts dans leur matière, Opfor propose aussi des formations « à la carte », adaptées aux besoins spécifiques du personnel concerné. Les formations se donnent dans les locaux d’Opfor ou sur site. + + + Pour en savoir plus, découvrez le tout nouveau site internet d’Opfor : www.opfor.be + + + Plus d’infos : = = = Stéphane Kodeck, Directeur d’Opfor = = = Tél. : 02 778 95 09 = = = E-mail : stephane.kodeck@mloz.be Gilles de Bie, 02/778.92.83 - gilles.debie@opfor.be

06.04.2009

LANCEMENT DES TRAJETS DE SOINS...

communique de belga media support + + + Les trajets de soins enfin sur les rails + + Ce matin, le comité de l’assurance a officiellement avalisé le lancement des trajets de soins. Les Mutualités Libres, qui ont activement participé à la conception de ce projet pilote, se réjouissent du démarrage de cette initiative bénéfique pour toutes les parties. + + BRUXELLES, LE 6 AVRIL 2009 - Ce matin, le Comité de l’assurance soins de santé s’est réuni pour valider les modalités définitives du contrat de trajets de soins. Ce contrat organise la prise en charge et le suivi des malades chroniques par le médecin généraliste et spécialiste. Il entre en vigueur au 1/06/2009. + + Une bonne nouvelle + + Les Mutualités Libres se réjouissent que les trajets de soins, projet auquel elles ont activement œuvré, soient enfin sur les rails. Elles en soulignent les aspects positifs pour toutes les parties prenantes. + + Pour le patient d’abord qui, en s’engageant volontairement dans un trajet de soins, ne devra plus payer de ticket modérateur chez son médecin généraliste ou spécialiste. Mieux informé, mieux suivi, il sera aussi mieux soigné. + + Pour le prestataire, le trajet de soins réaffirme le rôle central du médecin généraliste, qui ne verra plus les patients lui échapper au fil de leur parcours thérapeutique. Dans ce rôle de coordinateur, le généraliste sera soutenu par l’expertise du médecin spécialiste. + + Les pharmaciens, pour la délivrance du matériel d’auto-contrôle, et les infirmiers en tant qu’éducateurs, auront également un rôle important à jouer dans l’accompagnement du patient. + + Quant aux mutualités, elles sont elles aussi confortées dans leurs missions centrales: informer les patients, rembourser les prestations médicales, participer à l’évaluation des trajets de soins. + + Un trajet de soins, c’est quoi ? + + Pour rappel, le « trajet de soins » est un contrat de collaboration conclu entre un patient souffrant d’une maladie chronique, un médecin généraliste et un médecin spécialiste. C’est la mutualité qui reçoit le contrat signé par les 3 parties et verse les honoraires (80 euros) aux dispensateurs de soins. Quant au patient, il ne devra plus payer de tickets modérateurs et se verra rembourser le matériel médical dont il a besoin. Dans la phase pilote, seules 2 affections feront l’objet de trajets de soins : le diabète de type 2 et l’insuffisance rénale chronique. Quelque 72.000 diabétiques et 6.000 insuffisants rénaux sont concernés par les trajets de soins.+ + Plus d’infos :==Valérie Nys, Directeur Operations & Expertise == Tél. : 02 778 94 60, valerie.nys@mloz.be